Inschrijfformulier nieuw lid
Leuk dat je lid wilt worden van De Buurtvereniging van de Tuin van Sterrenburg. 

Sterrenburg is de grootste en groenste wijk in Dordrecht en er is altijd wel ergens iets te doen. De Buurtvereniging maakt, samen met haar leden, vrijwilligers en samenwerikingspartners, de wijk nog een beetje mooier. 
 
Woon je in Dordrecht en ben je 18 jaar of ouder? Dan heten wij je van harte welkom als nieuw lid. De contributie is 25 euro per jaar en wordt jaarlijks gefactureerd. Je ontvangt een lidmaatschapspasje op jouw naam. 

 
Inschrijfformulier
Naam
Aanhef
Initialen *
Voornaam *
Tussenvoegsel
Achternaam *
Contact
E-mail *
Telefoon (mobiel)
Telefoon (vast)
Thuisadres
Postcode *
Huisnummer *
Toevoeging
Straat *
Plaats *
Overig
Geboortedatum *
Lid
IBAN *
Facturatiemodel *
Extra vrijwillige bijdrage
Ik wil mij inzetten voor
Ik wil vrijwilliger worden *
Vrijwilligerstaken
Opmerkingen
Verificatie
Om spam te voorkomen maken wij gebruik van een verificatie voor dit formulier. Om het formulier te verzenden moet u de afgebeelde code invullen. De code is niet hoofdlettergevoelig; u kunt hierbij ook kleine letters invullen.
velden gemarkeerd met een '*' zijn verplicht
Welkom bezoeker
Wachtwoord vergeten?